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儿童哮喘—你知道多少?


支气管哮喘是儿童时期最常见的慢性气道炎症,随着环境的污染等因素,近年来患病率逐年提高,严重影响儿童的身心健康,也给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。虽然有这么多的不良影响,但是我国儿童哮喘的总体控制水平尚不理想,城市儿童哮喘的漏诊率达30%,这与哮喘儿童家长对疾病的认知不足、临床规范化管理水平参差不齐等有关。

什么是哮喘?支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,以反复发作和喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现,常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。呼吸道症状的具体表现形式和严重程度具有随时间而变化的特点,并伴有可变的呼气气流受限。由于儿童早期哮喘的表现可能只是反复的咳嗽,所以常常被误诊为支气管炎及肺炎,所以如果有上述这些症状,我们应该及时到医院完善肺功能、FeNO检测等检查明确,一旦明确哮喘,我们要坚持长期、规范、持续、个体化治疗。

为了预防哮喘的发生,我们建议:1、孕期和新生儿一岁内均应避免烟草暴露。2、鼓励自然分娩。3、鼓励母乳喂养(虽然不一定可以避免哮喘发生)。4、若条件许可,对一岁内新生儿,避免使用对乙酰氨基酚(扑热息痛)和广谱抗菌药物。对已经诊断了哮喘的孩子我们建议:1、寻找及避免诱发哮喘发作的各种因素。2、做好日常自我监测,掌握呼气峰速仪的测定方法、记录及判断,学会记录哮喘日记。3、了解各种长期控制及快速缓解药物的作用特点、使用方法(特别是吸入技术)及不良反应的预防。4、哮喘加重的征象、应急措施和急诊指征。

使患儿肺功能维持或接近正常水平,提高患儿的生活质量,让其参加正常的活动、学习、游戏及体育活动,享受健康生活,这是我们治疗哮喘的目标。


                                                                   儿科:李怡

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